Nahat

Cystography

(Cystourethrography, Voiding Cystography, Voiding Cystourethrography, VCUG)

Ikhtisar prosedur

Apa itu cystography?

Cystography adalah prosedur diagnostik yang menggunakan sinar-X untuk memeriksa kandung kemih. Masih gambar sinar-X atau fluoroskopi (studi tentang struktur tubuh bergerak-mirip dengan "film" X-ray) dapat digunakan.

Selama cystography, pewarna kontras disuntikkan ke dalam kandung kemih. Kontras mengacu pada zat yang dibawa ke dalam tubuh yang menyebabkan organ atau jaringan tertentu dalam penelitian terlihat lebih jelas. Sinar-X diambil dari kandung kemih, dan fluoroskopi dapat digunakan untuk mempelajari pengosongan kandung kemih saat seseorang berkemih (voiding cystography). Cystography dapat menunjukkan seberapa baik kandung kemih mengosongkan saat buang air kecil dan apakah urine kembali ke ginjal (refluks vesikoureteral).

Apa itu sinar-x?

Sinar-X menggunakan energi sinar elektromagnetik yang tidak terlihat untuk menghasilkan gambar jaringan internal, tulang, dan organ pada film. Sinar-X dibuat dengan menggunakan radiasi eksternal untuk menghasilkan gambar tubuh, organ tubuh, dan struktur internal lainnya untuk tujuan diagnostik. Sinar-X melewati struktur tubuh ke piring yang diberi perlakuan khusus (serupa dengan film kamera) dan gambar tipe "negatif" dibuat (struktur yang lebih padat, bagian yang lebih putih tampak pada film).

Dalam fluoroskopi, sinar X-ray kontinu dilewatkan melalui bagian tubuh yang diperiksa, dan ditransmisikan ke monitor seperti TV sehingga bagian tubuh dan gerakannya dapat dilihat secara rinci.

Prosedur terkait lainnya yang dapat digunakan untuk mendiagnosis masalah kandung kemih meliputi pemeriksaan sinar-X ginjal, ureter, dan kandung kemih (CT-scan), CT scan (computed tomography), ginjal scan, angiogram ginjal, ultrasonografi renal, cystography retrograde, pyelogram (Intravena, antegrade, dan retrograde), cystoscopy, cystometry, dan uroflowmetry. Silakan lihat prosedur untuk informasi tambahan ini.

Bagian sistem kemih dan fungsinya

Ilustrasi anatomi sistem saluran kemih, tampilan depan

  • Dua ginjal. Sepasang organ berwarna cokelat keunguan yang berada di bawah tulang rusuk bagian tengah bagian belakang. Fungsi mereka adalah membuang limbah cair dari darah dalam bentuk urine, menjaga keseimbangan garam dan zat-zat lain yang stabil dalam darah. Ginjal mengeluarkan urea dari darah melalui unit penyaringan kecil yang disebut nefron. Setiap nefron terdiri dari bola yang terbentuk dari kapiler darah kecil, yang disebut glomerulus, dan sebuah tabung kecil yang disebut tubulus ginjal. Urea, bersama dengan air dan zat limbah lainnya, membentuk urin saat melewati nefron dan menurunkan tubulus ginjal ginjal.

  • Dua ureter. Tabung sempit ini membawa air kencing dari ginjal ke kandung kemih. Otot di dinding ureter terus kencang dan rileks memaksa urin turun, jauh dari ginjal. Jika air kencing membungkuk, atau dibiarkan diam, infeksi ginjal bisa terjadi.

  • Kandung kemih. Kandung kemih adalah berbentuk segitiga, organ berongga yang terletak di perut bagian bawah. Ini diadakan di tempat oleh ligamen yang menempel pada organ lain dan tulang panggul. Dinding kandung kemih rileks dan berkembang untuk menyimpan urin, dan berkontraksi dan merata untuk mengosongkan urin melalui uretra. Kandung kemih dewasa yang khas bisa menyimpan hingga dua cangkir air kencing selama dua sampai lima jam.

  • Dua otot sfingter. Otot melingkar ini membantu menjaga agar urine tidak bocor dengan menutup rapat seperti karet di sekitar lubang kandung kemih.

  • Saraf di kandung kemih. Saraf mengingatkan seseorang bila sudah waktunya buang air kecil, atau mengosongkan kandung kemih.

  • Uretra. Tabung ini memungkinkan urine mengalir ke luar tubuh.

Alasan prosedurnya

Cystography dapat dilakukan untuk menilai penyebab hematuria (darah dalam urin), infeksi saluran kencing berulang (ISK), atau untuk menilai sistem saluran kemih saat terjadi trauma pada kandung kemih. Sistografi juga dapat digunakan untuk menilai masalah pengosongan kandung kemih dan inkontinensia urin.

Hambatan dan penyempitan (penyempitan) ureter atau uretra dapat dievaluasi dengan cystography. Sistografi dapat digunakan untuk menilai pembesaran kelenjar prostat.

Cystography dapat dilakukan sebelum dan / atau setelah operasi tulang belakang tertentu untuk menilai kemungkinan masalah pada saraf yang mengarah ke kandung kemih dari tulang belakang. Hal ini juga dapat dilakukan setelah trauma untuk menilai air mata di dinding kandung kemih.

Mungkin ada alasan lain mengapa dokter Anda merekomendasikan cystography.

Risiko prosedur

Anda mungkin ingin bertanya kepada dokter Anda tentang jumlah radiasi yang digunakan selama prosedur dan risiko yang terkait dengan situasi khusus Anda. Sebaiknya simpan catatan riwayat paparan radiasi masa lalu Anda, seperti pemindaian sebelumnya dan jenis sinar-X lainnya, sehingga Anda bisa memberi tahu dokter Anda. Resiko yang terkait dengan paparan radiasi mungkin terkait dengan jumlah pemeriksaan sinar-X kumulatif dan / atau perawatan dalam jangka waktu yang lama.

Jika Anda hamil atau menduga bahwa Anda mungkin sedang hamil, Anda harus memberi tahu dokter Anda. Paparan radiasi selama kehamilan dapat menyebabkan cacat lahir.

Pasien yang alergi atau sensitif terhadap obat, zat warna kontras, anestesi lokal, yodium, atau lateks harus memberi tahu dokter mereka.

Pasien dengan gagal ginjal atau masalah ginjal lainnya harus memberitahu dokter mereka.

Infeksi kandung kemih dapat terjadi karena menempatkan kateter ke dalam kandung kemih untuk prosedur ini. Penyisipan kateter ke dalam kandung kemih juga bisa menyebabkan perdarahan atau hematuria.

Situasi dimana cystography dikontraindikasikan meliputi, namun tidak terbatas pada:

  • Operasi kandung kemih baru-baru ini

  • Penyumbatan uretra, atau kerusakan atau robeknya uretra

  • Fase akut infeksi saluran kemih

Mungkin ada risiko lain tergantung pada penyakit medis spesifik Anda. Pastikan untuk mendiskusikan masalah apapun dengan dokter Anda sebelum prosedur.

Faktor atau penyakit tertentu dapat mengganggu hasil tes. Ini mungkin termasuk, namun tidak terbatas pada:

  • Gas atau tinja di usus

  • Ketidakmampuan mempertahankan arus tetap saat buang air kecil

  • Barium di usus dari enema barium baru-baru ini

Sebelum prosedur:

  • Dokter Anda akan menjelaskan prosedurnya kepada Anda dan memberi Anda kesempatan untuk mengajukan pertanyaan yang mungkin Anda miliki tentang prosedur ini.

  • Anda mungkin diminta untuk menandatangani formulir persetujuan yang memberi izin untuk melakukan prosedur ini. Baca formulirnya dengan saksama dan ajukan pertanyaan jika ada yang tidak jelas.

  • Dokter Anda akan memberi Anda petunjuk khusus tentang menahan makanan dan cairan sebelum tes. Umumnya, sebaiknya jangan makan setelah tengah malam sebelum prosedur dan minum cairan yang bersih pada saat prosedur berlangsung. Anda mungkin diminta untuk minum cairan bening tambahan sehari sebelum dan sesudah prosedur

  • Jika Anda hamil atau menduga bahwa Anda mungkin sedang hamil, Anda harus memberi tahu dokter Anda.

  • Beritahu dokter Anda jika Anda pernah mengalami reaksi terhadap pewarna kontras, atau jika Anda alergi terhadap yodium.

  • Beritahu dokter Anda jika Anda sensitif terhadap atau alergi terhadap obat, lateks, tape, dan agen anestesi (lokal dan umum).

  • Beritahu dokter Anda tentang semua obat (resep dan over-the-counter) dan suplemen herbal yang Anda pakai.

  • Beritahu dokter Anda jika Anda memiliki riwayat kelainan pendarahan atau jika Anda memakai obat antikoagulan (obat pengencer darah), aspirin, atau obat lain yang mempengaruhi penggumpalan darah. Mungkin Anda perlu menghentikan obat ini sebelum prosedurnya.

  • Anda mungkin diinstruksikan untuk minum obat pencuci piring pada malam sebelum prosedur. Sebagai alternatif, Anda mungkin diberi enema atau obat katarak (obat untuk menginduksi buang air besar) pada pagi hari prosedur.

  • Berdasarkan penyakit medis Anda, dokter Anda mungkin meminta persiapan spesifik lainnya.

Selama prosedur

Prosedur cystography dapat dilakukan pada pasien rawat jalan atau sebagai bagian dari masa tinggal Anda di rumah sakit. Prosedur dapat bervariasi tergantung pada penyakit Anda dan praktik dokter Anda.

Umumnya, cystography mengikuti proses ini:

  1. Anda akan diminta untuk melepaskan pakaian, perhiasan, atau benda lain yang mungkin mengganggu prosedur.

  2. Jika Anda diminta melepas pakaian, Anda akan diberi gaun untuk dipakai.

  3. Anda akan diminta untuk mengosongkan kandung kemih Anda sebelum prosedur berlangsung.

  4. Anda akan berbaring telentang di atas meja sinar-X.

  5. Kateter akan dimasukkan ke dalam kandung kemih Anda untuk menyuntikkan pewarna kontras ke dalam kandung kemih.

  6. Sinar-X ginjal, ureter, dan kandung kemih (KUB) akan diambil untuk memastikan bahwa sistem kemih terlihat. Dengan pasien laki-laki, perisai timbal akan ditempatkan di atas testis untuk melindungi gonad dari sinar-X.

  7. Pewarna kontras akan disuntikkan ke dalam kandung kemih melalui kateter. Setelah pewarna telah disuntikkan, tabung kateter akan dijepit untuk mencegah drainase pewarna dari kandung kemih.

  8. Sinar-X akan diambil saat zat warna disuntikkan dan sesudahnya. Anda mungkin diminta untuk mengubah posisi untuk tampilan sinar-X yang berbeda dari sistem saluran kemih.

  9. Jika diperlukan cystography void, kateter akan dilepas dan Anda akan diminta untuk buang air kecil. Film sinar-X atau fluoroskopi akan diambil saat Anda buang air kecil. Jika Anda tidak bisa buang air kecil saat berbaring, Anda boleh duduk atau berdiri.

  10. Jika cystography kosong tidak dilakukan, kateter akan dilepas setelah semua sinar X yang diperlukan dilihat.

Setelah prosedur

Tidak ada jenis perawatan khusus yang diperlukan setelah adanya cystography. Anda dapat melanjutkan diet dan aktivitas Anda yang biasa, kecuali jika dokter Anda menyarankan Anda secara berbeda.

Anda harus minum cairan tambahan selama sehari atau lebih setelah prosedur untuk membantu menghilangkan zat warna kontras dari sistem Anda dan untuk membantu mencegah infeksi kandung kemih.

Anda mungkin mengalami sedikit rasa sakit ringan saat buang air kecil atau perhatikan semburat merah muda untuk urin Anda selama satu atau dua hari setelah prosedur. Hal ini diharapkan setelah penyisipan kateter ke dalam kandung kemih Anda. Namun, jika rasa sakit meningkat atau berlanjut lebih lama dari dua hari, beritahu dokter Anda.

Juga beritahu dokter Anda untuk melaporkan hal-hal berikut:

  • Demam dan / atau menggigil

  • Sakit perut

  • Darah dalam urin

  • Keluaran urin kurang dari jumlah yang biasa

Dokter Anda mungkin memberi Anda petunjuk tambahan atau alternatif setelah prosedur ini, tergantung pada situasi khusus Anda.

Sumber online

Isi yang diberikan di sini hanya untuk tujuan informasi, dan tidak dirancang untuk mendiagnosis atau mengobati masalah kesehatan atau penyakit, atau mengganti saran medis profesional yang Anda terima dari dokter Anda. Silakan berkonsultasi dengan dokter Anda dengan pertanyaan atau masalah yang mungkin Anda miliki terkait penyakit Anda.

Halaman ini berisi tautan ke situs web lain yang berisi informasi tentang prosedur ini dan penyakit kesehatan terkait. Kami harap Anda menemukan situs ini bermanfaat, namun mohon diingat bahwa kami tidak mengontrol atau mendukung informasi yang disajikan di situs web ini, dan situs ini juga tidak mendukung informasi yang terkandung di sini.

Masyarakat kanker Eropa

Asosiasi urologis Eropa

Lembaga kanker nasional

Lembaga nasional diabetes dan penyakit pencernaan dan ginjal

Lembaga kesehatan nasional (NIH)

Yayasan ginjal nasional

Perpustakaan kedokteran nasional