Nahat

Diagnosis kanker - tes laboratorium

Bagaimana diagnosa kanker?

Tidak ada satu tes pun yang bisa mendiagnosis kanker secara akurat. Evaluasi lengkap pasien biasanya memerlukan riwayat menyeluruh dan pemeriksaan fisik bersamaan dengan pengujian diagnostik. Banyak tes diperlukan untuk menentukan apakah seseorang menderita kanker, atau jika penyakit lain (seperti infeksi) menirukan gejala kanker. Dokter membentuk daftar diagnosis yang mungkin dapat menjelaskan gejala dan keluhan,   Dan kemudian memerintahkan pengujian untuk mengkonfirmasi diagnosis dan / atau mengecualikan diagnosis potensial lainnya.   Uji diagnostik yang efektif digunakan untuk mengkonfirmasi atau menghilangkan adanya penyakit, memantau proses penyakit, dan merencanakan dan mengevaluasi keefektifan pengobatan. Dalam beberapa kasus, perlu mengulangi pengujian bila penyakit seseorang telah berubah, jika sampel yang dikumpulkan tidak berkualitas baik, atau hasil tes abnormal perlu dikonfirmasi. Prosedur diagnosa untuk kanker dapat meliputi pencitraan, tes laboratorium (termasuk tes untuk penanda tumor), biopsi tumor, pemeriksaan endoskopik, pembedahan, atau pengujian genetik.

Apa saja jenis tes laboratorium yang berbeda?

Uji laboratorium klinis menggunakan proses kimia untuk mengukur kadar komponen kimia dalam cairan tubuh dan jaringan. Spesimen yang paling umum digunakan dalam tes laboratorium klinis adalah darah dan urin. Banyak tes yang berbeda ada untuk mendeteksi dan mengukur hampir semua jenis komponen kimia dalam darah atau air kencing. Komponen dapat meliputi glukosa darah, elektrolit, enzim, hormon, lipid (lemak), zat metabolik lainnya, dan protein. Berikut adalah beberapa tes laboratorium yang lebih umum:

  • Tes darah
    Berbagai tes darah digunakan untuk memeriksa kadar zat dalam darah yang menunjukkan seberapa sehat tubuh dan apakah infeksi ada. Misalnya, tes darah yang menunjukkan peningkatan kadar produk limbah, seperti kreatinin atau nitrogen urea darah (BUN), menunjukkan bahwa ginjal tidak bekerja secara efisien untuk menyaring zat tersebut. Tes lainnya memeriksa adanya elektrolit - senyawa kimia seperti natrium dan potassium yang sangat penting bagi fungsi tubuh yang sehat. Studi koagulasi menentukan seberapa cepat bekuan darah.

    Jumlah darah lengkap (KBK) mengukur ukuran, jumlah, dan kematangan sel darah berbeda dalam volume darah tertentu. Ini adalah salah satu tes yang paling umum dilakukan. Sel darah merah penting untuk membawa oksigen dan melawan anemia dan kelelahan; Bagian hemoglobin dari CBC mengukur kapasitas pembawa oksigen dari sel darah merah, sedangkan hematokrit mengukur persentase sel darah merah dalam darah. Sel darah putih melawan infeksi. Dengan bertambahnya jumlah sel darah putih, oleh karena itu, dapat mengindikasikan adanya infeksi. Trombosit mencegah tubuh mengalami pendarahan dan memar dengan mudah.

  • Urinalisis
    Urinalisis memecah komponen urin untuk memeriksa adanya obat-obatan, darah, protein, dan zat lainnya. Darah dalam urin (hematuria) mungkin merupakan hasil dari penyakit jinak (non-kanker), namun juga dapat mengindikasikan adanya infeksi atau masalah lainnya. Protein tingkat tinggi dalam urin (proteinuria) dapat mengindikasikan masalah ginjal atau kardiovaskular.

  • Tumor spidol
    Penanda tumor adalah zat yang dikeluarkan oleh sel kanker ke dalam darah atau air seni, atau zat yang diciptakan oleh tubuh sebagai respons terhadap sel kanker. Penanda tumor digunakan untuk mengevaluasi seberapa baik pasien telah menanggapi pengobatan dan untuk memeriksa kekambuhan tumor. Penelitian saat ini sedang dilakukan mengenai peran penanda tumor dalam deteksi, diagnosis, dan pengobatan kanker, dan spidol tumor baru terus diperkenalkan.

    Penanda tumor berguna dalam mengidentifikasi masalah potensial, namun dalam kebanyakan kasus, mereka harus digunakan bersamaan dengan tes lainnya karena alasan berikut:

    • Orang dengan penyakit jinak mungkin juga memiliki peningkatan kadar zat ini dalam darah mereka.

    • Tidak semua penderita kanker memiliki tumor marker.

    • Beberapa penanda tumor tidak spesifik untuk satu jenis kanker.

    • Terkadang, karena kanker menjadi lebih ganas, ia berhenti memproduksi spidol tumor, sehingga tampak bahwa tumor telah menyusut.

Berikut ini adalah deskripsi singkat beberapa penanda tumor yang lebih bermanfaat:

 

  • Prostate-specific antigen (PSA)
    PSA selalu hadir dalam konsentrasi rendah pada darah pria dewasa. Tingkat PSA yang meningkat dalam darah dapat mengindikasikan kanker prostat, namun penyakit lain seperti benign prostatic hyperplasia (BPH) dan prostatitis juga dapat meningkatkan kadar PSA. Kecepatan, atau kecepatan dari waktu ke waktu   Dari kenaikan PSA, sangat berguna. Tingkat PSA digunakan untuk mengevaluasi bagaimana pasien menanggapi pengobatan dan untuk memeriksa kekeruhan kanker.

  • CA 125
    Kanker ovarium adalah penyebab paling umum dari peningkatan CA 125, namun kanker rahim, serviks, pankreas, hati, payudara, paru-paru, dan saluran pencernaan juga dapat meningkatkan kadar CA 125. Beberapa penyakit non-kanker juga dapat meningkatkan CA 125. CA 125 digunakan terutama untuk memantau pengobatan kanker ovarium.

  • Antigen Carcinoembryonic (CEA)
    CEA biasanya ditemukan dalam jumlah kecil dalam darah. Kanker kolorektal adalah kanker paling umum yang meningkatkan penanda tumor ini. Beberapa kanker lainnya juga dapat meningkatkan kadar antigen carcinoembryonic.

  • Alpha-fetoprotein (AFP)
    AFP biasanya meningkat pada wanita hamil karena diproduksi oleh janin. Namun, AFP biasanya tidak ditemukan dalam darah orang dewasa. Pada pria, dan pada wanita yang tidak hamil, tingkat AFP yang meningkat mungkin mengindikasikan kanker hati atau kanker ovarium atau testis. Penyakit non-kanker juga dapat menyebabkan tingkat AFP yang agak tinggi.

  • Human chorionic gonadotropin (HCG)
    HCG adalah zat lain yang tampak normal pada kehamilan dan diproduksi oleh plasenta. Jika kehamilan dikesampingkan, HCG dapat mengindikasikan adanya kanker pada testis, ovarium, hati, perut, pankreas, dan paru-paru. Penggunaan ganja juga bisa meningkatkan kadar HCG.

  • CA 19-9
    Penanda ini dikaitkan dengan kanker di usus besar, perut, dan saluran empedu. Peningkatan kadar CA 19-9 dapat mengindikasikan kanker lanjut di pankreas, tetapi juga terkait dengan penyakit non-kanker, termasuk batu empedu, pankreatitis, sirosis hati, dan kolesistitis.

  • CA 15-3
    Penanda ini paling berguna dalam mengevaluasi efek pengobatan bagi wanita dengan kanker payudara stadium lanjut. Peningkatan kadar CA 15-3 juga terkait dengan kanker ovarium, paru-paru, dan prostat, serta penyakit non-kanker seperti penyakit payudara jinak atau ovarium, endometriosis, penyakit radang panggul, dan Hepatitis. Kehamilan dan menyusui juga bisa menaikkan level CA 15-3.

  • CA 27-29
    Penanda ini, seperti CA 15-3, digunakan untuk mengikuti jalannya pengobatan pada wanita dengan kanker payudara stadium lanjut. Kanker usus besar, perut, ginjal, paru-paru, ovarium, pankreas, rahim, dan hati juga dapat meningkatkan kadar CA 27-29. Penyakit non kanker yang terkait dengan zat ini adalah kehamilan trimester pertama, endometriosis, kista ovarium, penyakit payudara jinak, penyakit ginjal, dan penyakit hati.

  • Laktat dehidrogenase (LDH)
    LDH adalah protein yang biasanya muncul di seluruh tubuh dalam jumlah kecil. Banyak kanker dapat meningkatkan kadar LDH, jadi tidak berguna untuk mengidentifikasi jenis kanker tertentu. Mengukur kadar LDH dapat membantu dalam memantau pengobatan kanker. Penyakit non kanker yang dapat meningkatkan kadar LDH meliputi gagal jantung, hipotiroidisme, anemia, dan penyakit paru-paru atau hati.

  • Neumon spesifik enolase (NSE)
    NSE dikaitkan dengan beberapa jenis kanker, namun paling sering digunakan untuk memantau perawatan pada pasien dengan neuroblastoma atau kanker paru-paru sel kecil.

  • Prostate-specific antigen (PSA)
    PSA selalu hadir dalam konsentrasi rendah pada darah pria dewasa. Tingkat PSA yang meningkat dalam darah dapat mengindikasikan kanker prostat, namun penyakit lain seperti benign prostatic hyperplasia (BPH) dan prostatitis juga dapat meningkatkan kadar PSA. Tingkat PSA digunakan untuk mengevaluasi bagaimana pasien menanggapi pengobatan dan untuk memeriksa kekambuhan tumor.

  • CA 125
    Kanker ovarium adalah penyebab paling umum dari peningkatan CA 125, namun kanker rahim, serviks, pankreas, hati, payudara, paru-paru, dan saluran pencernaan juga dapat meningkatkan kadar CA 125. Beberapa penyakit non-kanker juga dapat meningkatkan CA 125. CA 125 digunakan terutama untuk memantau pengobatan kanker ovarium.

  • Antigen Carcinoembryonic (CEA)
    CEA biasanya ditemukan dalam jumlah kecil dalam darah. Kanker kolorektal adalah kanker paling umum yang meningkatkan penanda tumor ini. Beberapa kanker lainnya juga dapat meningkatkan kadar antigen carcinoembryonic.

  • Alpha-fetoprotein (AFP)
    AFP biasanya meningkat pada wanita hamil karena diproduksi oleh janin. Namun, AFP biasanya tidak ditemukan dalam darah orang dewasa. Pada pria, dan pada wanita yang tidak hamil, tingkat AFP yang meningkat mungkin mengindikasikan kanker hati atau kanker ovarium atau testis. Penyakit non kanker juga dapat menyebabkan peningkatan tingkat AFP.

  • Human chorionic gonadotropin (HCG)
    HCG adalah zat lain yang tampak normal pada kehamilan dan diproduksi oleh plasenta. Jika kehamilan dikesampingkan, HCG dapat mengindikasikan adanya kanker pada testis, ovarium, hati, perut, pankreas, dan paru-paru. Penggunaan ganja juga bisa meningkatkan kadar HCG.

  • CA 19-9
    Penanda ini dikaitkan dengan kanker di usus besar, perut, dan saluran empedu. Peningkatan kadar CA 19-9 dapat mengindikasikan kanker lanjut di pankreas, tetapi juga terkait dengan penyakit non-kanker, termasuk batu empedu, pankreatitis, sirosis hati, dan kolesistitis.

  • CA 15-3
    Penanda ini paling berguna dalam mengevaluasi efek pengobatan bagi wanita dengan kanker payudara stadium lanjut. Peningkatan kadar CA 15-3 juga terkait dengan kanker ovarium, paru-paru, dan prostat, serta penyakit non-kanker seperti penyakit payudara jinak atau ovarium, endometriosis, penyakit radang panggul, dan Hepatitis. Kehamilan dan menyusui juga bisa menaikkan level CA 15-3.

  • CA 27-29
    Penanda ini, seperti CA 15-3, digunakan untuk mengikuti jalannya pengobatan pada wanita dengan kanker payudara stadium lanjut. Kanker usus besar, perut, ginjal, paru-paru, ovarium, pankreas, rahim, dan hati juga dapat meningkatkan kadar CA 27-29. Penyakit non kanker yang terkait dengan zat ini adalah kehamilan trimester pertama, endometriosis, kista ovarium, penyakit payudara jinak, penyakit ginjal, dan penyakit hati.

  • Laktat dehidrogenase (LDH)
    LDH adalah protein yang biasanya muncul di seluruh tubuh dalam jumlah kecil. Banyak kanker dapat meningkatkan kadar LDH, jadi tidak berguna untuk mengidentifikasi jenis kanker tertentu. Mengukur kadar LDH dapat membantu dalam memantau pengobatan kanker. Penyakit non kanker yang dapat meningkatkan kadar LDH meliputi gagal jantung, hipotiroidisme, anemia, dan penyakit paru-paru atau hati.

  • Neumon spesifik enolase (NSE)
    NSE dikaitkan dengan beberapa jenis kanker, namun paling sering digunakan untuk memantau perawatan pada pasien dengan neuroblastoma atau kanker paru-paru sel kecil.