Nahat

Hormon terkait dengan risiko kanker ovarium

Sebuah studi baru menambah bukti bahwa terapi hormon meningkatkan risiko kanker ovarium. Penelitian tersebut melibatkan 900.000 wanita Denmark. Usia mereka berkisar antara 50 sampai 79. Wanita yang mengkonsumsi hormon setelah menopause memiliki risiko 38% lebih tinggi terkena kanker ovarium. Tapi keseluruhan risiko kanker ini rendah. Para peneliti mengatakan terapi hormon akan menghasilkan 1 kasus ekstra per tahun untuk setiap 8.300 wanita. Bentuk hormon dan berapa lama penggunaannya tidak mempengaruhi risikonya. Risiko kembali normal dua sampai empat tahun setelah wanita berhenti menggunakannya. Studi tersebut mengkonfirmasikan hasil penelitian terdahulu. Buku itu diterbitkan dalam Journal of European Medical Association. Reuters Health and HealthDay layanan berita menulis tentang hal itu 15 Juli.

Apa reaksi dokter itu?

Belum lama ini, wanita secara rutin menjalani terapi sulih hormon setelah menopause. Salah satu alasannya adalah mengurangi risiko penyakit jantung dan arteri, termasuk serangan jantung dan stroke. Hormon juga biasanya diresepkan untuk memperkuat tulang dan mengurangi hot flashes. Bahkan ada anggapan bahwa mereka mungkin mengurangi risiko demensia.

Waktu telah berubah. Dalam beberapa tahun terakhir, kita telah belajar bahwa terapi hormon dapat menyebabkan lebih banyak ruginya daripada kebaikan. Kita sekarang tahu bahwa itu benar-benar meningkatkan risiko penyakit jantung dan kanker payudara. Ini masih merupakan pilihan pengobatan yang paling efektif untuk hot flashes. Tapi sudah tidak rutin lagi dianjurkan untuk mencegah penyakit lainnya.

Penelitian sebelumnya juga telah menghubungkan terapi hormon dengan peningkatan risiko kanker ovarium. Sebuah studi baru mengeksplorasi efek ini.

Periset membandingkan risiko kanker ovarium antara wanita yang melakukan dan tidak menggunakan pengobatan hormon. Kelompok studi tersebut mencakup semua wanita di Denmark berusia antara 50 dan 79 tahun. Denmark mengumpulkan data kesehatan setiap warga negara. Jadi ini adalah salah satu analisis terbesar yang pernah ada mengenai hubungan antara penggunaan hormon dan kanker ovarium. Penelitian ini melibatkan lebih dari 900.000 wanita.

Seperti penelitian lain, penelitian ini menghubungkan terapi hormon dengan peningkatan risiko kanker ovarium.

  • Wanita yang mengonsumsi hormon selama penelitian memiliki risiko 38% lebih tinggi terkena kanker ovarium daripada wanita yang tidak pernah mengkonsumsi hormon.

  • Wanita yang telah berhenti mengkonsumsi hormon masih memiliki risiko kanker ovarium 15% lebih tinggi.

  • Resiko meningkat menurun begitu hormon dihentikan. Resiko kembali normal dalam dua tahun setelah menghentikan pengobatan hormon.

  • Risiko kanker ovarium sepertinya tidak tergantung pada dosis atau jenis pengobatan hormon.

  • Mengambil progesteron dan estrogen tidak berpengaruh pada risiko kanker ovarium. Hormon ini telah dipikirkan untuk mengimbangi beberapa risiko estrogen.

Lantas seberapa besar risikonya adalah pengobatan hormon? Para periset mengatakan sekitar 5% kanker ovarium di Denmark mungkin terkait dengan penggunaan hormon pada kelompok wanita ini. Sekitar 9% wanita mengambil hormon dan 22% adalah mantan pengguna hormon. Ini berarti kasus ekstra kanker ovarium untuk setiap 8.300 wanita yang menjalani terapi hormon selama setahun. Resiko ini tidak besar. Tapi kanker ovarium sering berakibat fatal. Bahkan resiko kecil pun patut dihindari.

Perubahan apa yang bisa saya buat sekarang?

Anda mungkin bisa mengurangi risiko kanker ovarium Anda dengan:

  • Menyusui

  • Memilih diet rendah lemak

  • Mempertahankan berat badan yang sehat dan menghindari obesitas

  • Tidak memakai terapi hormon. Jika Anda memakainya, ambillah dosis efektif terendah untuk jangka waktu sesingkat-singkatnya.

Beberapa faktor lain menurunkan risiko kanker ovarium. Namun, mereka tidak dianjurkan hanya untuk pencegahan. Faktor-faktor tersebut meliputi:

  • Mengambil pil KB

  • Memiliki anak

  • Memiliki ligasi tuba (membuat "tabung Anda terikat")

  • Memiliki histerektomi (mengeluarkan rahim)

Beberapa faktor yang meningkatkan risiko kanker ovarium tidak bisa diubah. Mereka termasuk:

Bicaralah dengan dokter Anda tentang faktor risiko ini. Tentukan bersama apakah pengujian genetika akan bermanfaat bagi Anda. Sekitar 5% sampai 10% kanker ovarium diperkirakan terkait dengan gen tertentu, yang disebut BRCA. Bagi wanita dengan gen ini, risiko kanker ovarium seumur hidup hampir 40%. Ini berarti bahwa hampir 4 dari 10 wanita dengan gen ini mendapatkan kanker ovarium. Beberapa wanita dengan gen ini memutuskan untuk menggunakan pil KB atau melepaskan indung telur mereka. (Wanita yang membawa gen BRCA juga memiliki risiko kanker payudara seumur hidup hampir 60%. Beberapa wanita ini memiliki payudara mereka yang dikeluarkan untuk mencegah kanker.)

Jika Anda mengalami hot flashes parah yang tidak membaik dengan perawatan lainnya, bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat pengobatan hormon. Anda mungkin memutuskan bahwa, terlepas dari risikonya, perlu mengambil dosis hormon rendah untuk waktu yang singkat.

Apa yang bisa saya harapkan melihat ke masa depan?

Mengingat apa yang telah kita pelajari, Anda dapat mengharapkan lebih sedikit dan lebih sedikit wanita untuk menjalani terapi sulih hormon di masa depan. Periset akan terus mempelajari dampak berbagai dosis dan formula hormon pengganti. Mungkin saja mereka akan menemukan rejimen penggantian hormon dengan risiko minimal atau tidak ada risiko. Tapi itu tentu belum terjadi.