Nahat

Mengobati sakit kepala kronis dan migrain

Pengobatan untuk sakit kepala kronis setiap hari bertujuan untuk mengurangi frekuensi sakit kepala sehingga menjadi intermiten dan mudah ditangani. Mereka yang tidak terlalu sering menggunakan obat penghilang rasa sakit mulai dengan rejimen pencegahan sakit kepala (lihat di bawah). Saat ini, tidak ada terapi yang disetujui FDA yang dirancang khusus untuk mengurangi sakit kepala kronis setiap hari, namun strategi lain untuk migrain kronis telah menunjukkan hasil yang menjanjikan (lihat " Botox untuk migrain kronis ").

Jika sakit kepala Anda rumit karena terlalu banyak menggunakan obat, langkah pertama adalah menghentikan obat. Dokter mengatakan akan "kalkun dingin" (berhenti tiba-tiba) bekerja paling baik, namun pilihan lain adalah dengan perlahan melepaskan diri dari obat penghilang rasa sakit dengan mengurangi sedikit setiap hari. Jika Anda merasa nyeri kepala tak tertahankan atau jika Anda mengalami mual, muntah, dan nyeri otot parah di daerah leher dan bahu, obat lain dapat mempermudah proses penarikan. Salah satu pilihannya adalah menggunakan sumatriptan (Imitrex), biasanya dengan dosis 25 miligram (mg) tiga kali sehari selama 10 hari, atau sampai Anda memiliki satu hari bebas sakit kepala. (Setelah itu, Anda hanya menggunakan sumatriptan bila sakit kepala sedang atau parah.) Pilihan lain adalah mengonsumsi prednisone dosis meruncing untuk mengurangi sakit kepala. Hal ini dapat dilakukan pada jadwal tiga atau enam hari, dimulai dari 15 mg empat kali sehari, kemudian 10 mg, dan akhirnya 5 mg. Relaksan otot seperti diazepam (Valium) dapat membantu leher atau bahu Anda yang sakit. Pengobatan antinausea seperti metoclopramide (Reglan) akan membantu mencegah muntah.

Jika Anda telah sering menggunakan obat dosis tinggi yang mengandung opioid atau barbiturat, proses penarikan kemungkinan akan lebih sulit, karena obat ini dapat menyebabkan ketergantungan fisik. Dengan barbiturat, misalnya, sebaiknya letakkan obat secara perlahan untuk mencegah kejang. Demikian juga, penarikan dari ketergantungan opioid memerlukan pengawasan medis yang ketat dan Anda mungkin perlu dirawat di rumah sakit sebentar.