Nahat

Mengungkap misteri: mengobati fibromyalgia

Setiap tahun, orang membuat 1,8 juta kunjungan dokter karena fibromyalgia. Tidak ada obat untuk penyakit ini, dan penghilang rasa sakit bisa sulit dipahami. Karena dokter masih berusaha memahami apa yang menyebabkan fibromyalgia, menghilangkan gejala seringkali sulit.

Bagi kebanyakan orang, kombinasi terapi dan pendekatan tim terhadap pengobatan paling baik. Anda mungkin mulai dengan mengunjungi klinik yang didedikasikan untuk mengobati rasa sakit atau penyakit rematik. Atau cari dokter yang berpengalaman mengobati fibromyalgia. Dia bisa menjadi dokter keluarga, internist, atau rheumatologist. Ahli rheumatologi dilatih secara khusus untuk mengobati radang sendi dan gangguan lainnya yang mempengaruhi sendi dan jaringan lunak Anda.

Anggota tim perawatan Anda yang lain mungkin termasuk terapis fisik, terapis okupasi, dan praktisi pengobatan alternatif atau komplementer. Pengobatan, terapi perilaku kognitif, dan perubahan gaya hidup biasanya digunakan bersamaan. Tujuan pengobatan adalah untuk menghilangkan rasa sakit dan membantu Anda melanjutkan aktivitas keseharian Anda.

Obat-obatan

Para ilmuwan telah mempelajari lebih dari 40 jenis obat untuk mengobati fibromyalgia. Saat ini ada tiga yang disetujui untuk tujuan ini di AS Dua adalah antidepresan, duloxetine (Cymbalta®) dan milnacipran (Savella ™). Yang ketiga adalah pregabalin obat anti-kejang (Lyrica®). Namun, banyak obat lain secara teratur digunakan untuk mengobati fibromyalgia, karena pengalaman klinis menunjukkan bahwa mereka dapat membantu dalam kasus individual. Ini termasuk antidepresan lain, pelemas otot, penghilang rasa sakit, dan obat anti-inflamasi.

Rasa sakit dan depresi kronis sering berjalan beriringan. Serotonin zat kimia otak dan norepinephrine mendasari kedua penyakit tersebut. Namun, itu tidak berarti rasa sakit Anda ada di kepala Anda. Antidepresan membantu meringankan rasa sakit bahkan pada orang tanpa depresi.

Antidepresan dapat menghentikan sinyal rasa sakit dari perjalanan antara otak dan saraf Anda, mengurangi kecemasan, dan memperbaiki tidur. Obat ini dapat bekerja lebih cepat, dan pada dosis rendah, untuk rasa sakit daripada yang mereka lakukan untuk depresi. Namun, mereka mungkin memiliki beberapa efek samping, termasuk mual dan muntah, masalah tidur, berkeringat, sakit kepala, dan disfungsi seksual. Efek samping diminimalkan dengan memulai dengan dosis rendah dan secara bertahap meningkat sampai dosis efektif ditemukan.

Obat lain yang disetujui untuk mengobati fibromyalgia, pregabalin, pada awalnya dikembangkan untuk mengobati kejang pada orang dengan epilepsi. Ini bekerja dengan cara memblokir sel-sel saraf yang terlalu aktif yang bisa menularkan sinyal nyeri yang terlalu banyak. Efek sampingnya meliputi pusing, kantuk, mulut kering, dan pembengkakan pada lengan dan kaki bagian bawah.

Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan obat nyeri over-the-counter atau resep, pelemas otot, atau obat lain yang mengobati gejala fibromyalgia.

Terapi perilaku kognitif (CBT)

Dengan jenis konseling ini, Anda belajar strategi untuk mengatasi rasa sakit Anda. Ini termasuk melacak gejala Anda, mengendalikan pikiran negatif, dan menetapkan batasan untuk diri Anda sendiri. Dokter Anda biasanya merekomendasikan CBT di samping pengobatan dan perawatan lainnya.

Perawatan diri

Anda adalah anggota penting tim perawatan Anda sendiri. Langkah yang bisa Anda ambil setiap hari untuk mengurangi gejala Anda meliputi:

  • Bergerak dengan olahraga. Aktivitas fisik mungkin sulit pada awalnya. Tapi seiring berjalannya waktu, ini adalah salah satu perawatan fibromyalgia yang paling efektif. Mulailah dengan menjadi lebih aktif dalam kehidupan sehari-hari Anda, kemudian maju untuk berjalan teratur, berenang, atau latihan lembut lainnya. Perlahan-lahan tingkatkan berapa lama dan seberapa keras anda berolahraga. Aktivitas fisik juga membantu mengendalikan berat badan Anda. Hal ini dapat meredakan beberapa gejala Anda. Studi menunjukkan bahwa rasa sakit dan kecacatan yang berkaitan dengan fibromyalgia lebih parah pada orang yang mengalami obesitas.

  • Cukup tidur. Tujuh sampai delapan jam tidur restoratif dapat mengurangi rasa sakit dan mengurangi kelelahan. Namun, gejala fibromyalgia bisa mengganggu istirahat Anda. Cobalah tetap mengikuti jadwal tidur yang sama, bahkan di akhir pekan dan liburan. Jangan minum kafein atau alkohol di sore atau malam hari, dan hindari olahraga dalam waktu tiga jam sebelum tidur. Bicarakan dengan dokter Anda jika masalah tidur tetap ada.

  • Membuat perubahan di tempat kerja. Beberapa orang dengan fibromyalgia berhenti bekerja sama sekali. Yang lain merasa mereka dapat mempertahankan pekerjaan mereka dengan beberapa modifikasi. Pilihan untuk mengeksplorasi mungkin termasuk mengurangi waktu Anda, beralih ke peran fisik yang kurang, atau meminta ahli terapi okupasi untuk membantu menyesuaikan lingkungan kerja Anda agar nyaman dan efisien.

  • Mengonsumsi makanan sehat. Beberapa orang melaporkan lebih sedikit gejala saat makan atau menghindari makanan tertentu. Tidak ada diet spesifik yang telah terbukti paling baik untuk penderita fibromyalgia. Namun, mengonsumsi makanan bergizi - termasuk buah-buahan, sayuran, dan biji-bijian - selalu merupakan ide bagus. Diet sehat dapat meningkatkan energi Anda, melindungi dari kekurangan gizi yang dapat memperburuk gejala, dan membantu Anda mengendalikan berat badan Anda.

Terapi komplementer dan alternatif

Diperkirakan 90 persen orang dengan fibromyalgia mencoba terapi yang berada di luar obat utama. Sebagian besar perawatan ini tidak didukung oleh penelitian ilmiah. Namun, beberapa orang telah menemukan penghilang rasa sakit dengan menggunakan:

  • Akupunktur, pengobatan kuno di mana jarum logam tipis dimasukkan ke dalam tubuh pada titik tekanan khusus

  • Suplemen magnesium, karena beberapa ilmuwan meyakini kadar mineral ini berkontribusi pada fibromyalgia

  • Pijat terapi; Beberapa penelitian menunjukkan bahwa ini membantu, walaupun ada yang tidak meyakinkan

  • SAMe, turunan asam amino diambil sebagai suplemen

  • Tai chi dan yoga, yang menggabungkan gerakan lambat, meditasi, dan pernapasan dalam

Penting untuk memeriksakan diri ke dokter sebelum mencoba terapi komplementer atau alternatif. Perawatan ini dapat memiliki efek samping atau berinteraksi dengan obat lain yang Anda pakai.